Исследуя динамику заболеваемости ЗНО с помощью нашего дашборда посвященного рейтингу онкологического благополучия регионов России https://webmedstat.ru/dash/rob обратили внимание на одну очень явную закономерность. Однажды во всех регионах (почти во всех) заболеваемость злокачественными новообразованиями резко и одномоментно снизилась. Это очень наглядно можно наблюдать на вкладке 5 «Динамика показателей».
|
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (всех локализаций) в Тюменской области |
 |
|
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (всех локализаций) в Курганской области |
 |
Почти во всех субъектах России это снижение случилось одновременно в 2020 м году. О причинах совсем не трудно догадаться. Причины, что называется, «лежат на поверхности». И это, конечно же, пандемия COVID-19. Значительные медицинские ресурсы были отвлечены на борьбу с пандемией. Гражданам настоятельно рекомендовалось не покидать своего жилища без крайней необходимости. И то, что на «сухих беспристрастных графиках» воспринимается как снижение заболеваемости, на самом деле является дефектом диагностики. Значительная часть злокачественных новообразований просто не была выявлена и не попала в статистические отчеты. К чему это приводит, тоже очевидно. «Недовыявленные» случаи онкологических заболеваний будут выявлены в последующие годы, в более поздних стадиях с худшим прогнозом для пациентов. И это отразится на диаграммах, как «Резкий компенсаторный рост заболеваемости». Именно так сейчас происходит в Волгоградской и Свердловской областях
|
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (всех локализаций) в Волгоградской области |
 |
|
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (всех локализаций) в Свердловской области |
 |
Но особую тревогу вызывают регионы в которых «Снижение онко.заболеваемости» в ходе пандемии не сопровождается последующим ростом, а показатель заболеваемости остается на «Ковидном» уровне или даже продолжает падать как например в Тульской области.
|
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (всех локализаций) в Тульской области |
 |
Именно такой тип кривой говорит о том что катастрофическая «НЕДОдиагностика злокачественных новообразований» в регионе нарастает и обернется в скором будущем гораздо большим числом заболевших выявленных на поздних стадиях с гораздо более пессимистичным прогнозом для пациентов.
Степень снижения кривой заболеваемости имеет различную «глубину» и форму последующего компенсаторного роста в зависимости от региона. Насколько влияет на все это «закон малых цифр» в малонаселенных регионах (десятки тысяч населения) по сравнению с регионами в которых численность населения измеряется миллионами? Насколько эти цифры коррелируют с такими показателями как «Процент активного выявления» и частота диагностики злокачественных новообразований в 1-ю, 2-ю, 3-ю и 4-ю стадии. Все это еще ждет своего компетентного исследователя - специалиста, который сможет дать профессиональную оценку тому что происходило и происходит. Вот лишь некоторые примеры динамики заболеваемости ЗНО. в регионах России.
|
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (всех локализаций) в Брянской области |
 |
|
|
|
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (всех локализаций) в Вологодской области |
 |
|
|
|
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (всех локализаций) в городе Москве. |
 |
|
|
|
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (всех локализаций) в Ивановской области |
 |
|
|
|
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (всех локализаций) в Иркутской области |
 |
|
|
|
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (всех локализаций) в Новосибирской области |
 |
|
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (всех локализаций) в республике Татарстан |
 |
А как выглядит кривая Вашего региона? Как она взаимосвязана с процентом активного выявления и процентом диагностики злокачественных опухолей на ранних и поздних стадиях в последующие годы? Приглашаем всех, кому это интересно зайти на страницу нашего дашборда https://webmedstat.ru/dash/rob и самостоятельно исследовать все, что Вас интересует. Публикации в комментариях в нашем телеграм канале и ли на других информационных ресурсах со ссылкой на нас будут горячо приветствоваться нами.
В различных регионах кривые заболеваемости свои региональные особенности но общая тенденция почти везде одинакова. Почти везде, а именно в 81-м регионе из 85-ти. Вот кривые заболеваемости злокачественными новообразованиями в регионах, которые вообще никак не отреагировали на пандемию COVID-19
|
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (всех локализаций) в Сахалинской области |
 |
|
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (всех локализаций) в республике Марий-Эл |
 |
|
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (всех локализаций) в республике Ингушетия |
 |
|
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (всех локализаций) в республике Чечня |
 |
Почему так происходит в четырех из восьмидесяти пяти регионов? Это тоже вопрос на который следует давать ответ только квалифицированным специалистам - управленцам, медицинским чиновникам. Хотя варианты возможных причин исчерпываются очень коротким списком всего из двух пунктов
1. Либо там люди живут какие то особенные, обладающие каким то особенным иммунитетом как в отношении коронавируса, так и в отношении злокачественных новообразований.
2. Либо в этих регионах статистический учет и отчетность какие то особенные, не такие как везде.
Может мы не учли или не поняли каких то иных тонкостей и причин. Были бы весьма рады если уж не дискуссии, то хотя бы обсуждению выявленных тенденций.
Особая благодарность всем поддержавшим наш проект подпиской в нашем телеграмм канале @WEBmedSTAT, а так же за рассказ или ссылку о нашем проекте всем Вашим друзьям, коллегам для которых наша тематика представляет интерес.